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27周早产儿“肠闭锁”危在旦夕坪山区妇幼保健院多学科联动成功抢

发布日期:2021-09-13 17:49   来源:未知   阅读:

  近日,坪山区妇幼保健院发挥多学科协作团队机制(MDT),成功救治一例27周早产、出生4天被诊断为“先天性肠闭锁”的危重患儿,目前患儿情况平稳。据悉,此例患儿的成功救治充分体现坪山区妇幼保健院多学科协作救治危重症患儿的综合优势,创造了生命的奇迹。

  近日,一位怀孕27周的孕妇,因完全性前置胎盘大出血(出血量达3000ml)就诊坪山区妇幼保健院,医院随即启动抢救预案。产科专家实施紧急剖宫产手术,新生儿体重仅795克,属于超未成熟儿、超低出生体重儿,生命面临严重威胁(通常存活几率仅40%),患儿很快出现发绀、无法建立正常呼吸等情况。

  新生儿科专家立即给予抢救治疗措施,稳定患儿生命体征,六和心水马报并接入NICU重症监护治疗,由于患儿超未成熟和超低出生体重,反应极差,且合并肺炎,至第4天仍未建立比较正常的吸奶和大便。医院及时通知小儿外科专家会诊,结合精湛的技艺和精良的床边检查设备,很快确定为“先天性小肠闭锁”诊断可能,需紧急手术治疗。

  “患儿各器官发育均很不成熟,加之合并外科疾病,病情十分危重,不能主动摄取营养,不能脱离呼吸机,还要接受开腹手术,这无疑是针尖上舞蹈,风险极高。”坪山区妇保院相关医生在术后表示。

  在小儿外科和新生儿科专家经过3个小时的“战斗”,患儿在完全麻醉、全程生命支持及监护和保暖的条件下成功完成手术。手术确认患儿小肠闭锁,近端已极度扩张直径超过3厘米,而远端则十分细小直径仅0.5厘米。

  坪山区妇幼保健院相关负责人介绍,“超未成熟儿、超低出生体重儿十分少见,如这例还合并肺炎和先天性肠闭锁的情况,在业界十分罕见,医院基于多年的新生儿外科疾病救治多学科团队机制,一气呵成完成及时诊断、安全顺利手术更是鲜有先例。”

  作为广东省危重新生儿救治中心网络的区级成员(区级中心),坪山区妇幼保健院通过不断投入软硬件建设,新生儿科对超(极)低出生体重儿的诊治已经非常成熟,接诊了大量的危重新生儿,特别是医院拥有深圳非常宝贵的高水平新生儿外科专家资源,围绕新生儿(科)建立了内外科疾病诊治一体化管理,包括产前筛查、孕产科、新生儿科、小儿外科、手术室麻醉科、超声影像、检验检查科等共同合作的MDT机制,为医院安全生产、母子平安保驾护航,特色明显。